Pajzsmirigybetegség diagnosztizálása: A laborlelet önmagában nem elegendő, más tényezők is szerepet játszanak!

Ha észlelsz bármilyen tünetet, fontos, hogy ne lazíts, még akkor sem, ha a vérvétel eredménye nem jelez pajzsmirigyproblémát.

Előfordulhat, hogy a vérvételből származó laboreredmények nem mutatnak eltéréseket, mégis a beteg kellemetlenül érzi magát. Ilyen esetben érdemes más irányokba is elkalandozni a vizsgálatok során, hogy megtaláljuk a panaszok okát.

A laboreredményeid alapján a TSH szintje megemelkedett, ami pajzsmirigy-alulműködésre utalhat. A T4 és T3 értékek viszonylag normál tartományban vannak, de az Anti-TPO és Anti-TG antitestek magas szintje autoimmun pajzsmirigy-betegségre, például Hashimoto-thyreoiditisre utalhat. Ezek az értékek és a tüneteid együttese arra enged következtetni, hogy valóban pajzsmirigyproblémáról lehet szó. Javaslom, hogy konzultálj orvossal, aki részletesen értékelheti az eredményeidet és a tüneteidet.

Prof. Balázs Csaba, az elismert endokrinológus és a Budai Endokrinközpont szakértő orvosa, rendszeresen szembesül a páciensek által feltett hasonló kérdésekkel rendelései és online konzultációk során. Tapasztalataival és tudásával segít eligibilizálni a legkülönfélébb endokrin problémákat, amelyekkel a betegek találkoznak.

A páciensek gyakran részletes leírásokat küldenek el labor- vagy ultrahang vizsgálati eredményeikről, és az ott található számok alapján várják el, hogy véleményt formáljak egészségi állapotukról. Kétségtelen, hogy az adatok és számadatok kulcsszerepet játszanak a diagnózis felállításában, mégis többször hangsúlyoztam, hogy ezek önmagukban nem elegendőek. Fontos, hogy a klinikai kép, a beteg anamnézise és a tünetek összességét is figyelembe vegyük a pontos értékeléshez.

A betegek csak azt látják, hogy egyik-másik eredmény a referencia tartományon kívül esik, ez alapján hajlamosak azonnali következtetéseket levonni. Természetes, hogy mielőbb szeretnének választ és megoldást kapni a problémájukra, különösen, mert a pajzsmirigy betegségei kezdetben többnyire csak enyhe panaszokat okoznak, majd a betegek fokozatosan eljutnak a "nem érzem jól magam" állapotba, és csak nehezen kerülnek a megfelelő szakemberhez.

A mindennapokat sok esetben a súlyproblémák, hízás és fogyás küzdelmei, valamint a bőr- és hajproblémák, fáradtság és hangulati ingadozások árnyékolják be. A különböző leletek gyakran nem nyújtanak megnyugtató válaszokat a felmerülő kérdésekre.

A pajzsmirigy működési zavarai különféle tünetekkel járhatnak, amelyek más egészségügyi problémákkal is összekeverhetők. Ezért a pontos diagnózis felállításához elengedhetetlen a betegek alapos kikérdezése és a fizikális vizsgálat. Kezdetben a páciensekkel mélyreható beszélgetést folytatok a panaszaikról és a tapasztalt tünetekről, hogy teljes képet kapjak állapotukról.

A kikérdezés során egyaránt körbejárjuk az örökletes betegségek témakörét épp úgy, mint a beteg életében bekövetkezett nagyobb változásokat, például stresszhelyzeteket, melyek szerepet játszhattak a panaszok megjelenésében - magyarázza a Budai Endokrinközpont orvosa.

A laboratóriumi vizsgálatok kulcsszerepet játszanak a szerv aktuális működésének megismerésében. Az agyalapi mirigy által termelt thyreotrop stimuláló hormon (TSH), valamint a pajzsmirigy hormonok, mint az FT3 és FT4 szintjei, fontos információt nyújtanak a szerv funkcionális állapotáról. Az eredmények értékelése azonban mindig egyéni megközelítést igényel, és az orvos feladata, hogy azokat helyesen interpretálja. Érdemes figyelembe venni, hogy a normál értékek, amelyeket csillaggal jelölnek, gyakran megtévesztőek lehetnek, mivel ezek az értékek befolyásolhatók a napszak, az évszak, valamint a szedett gyógyszerek által is. Különösen fontos, hogy a terhesség különböző szakaszaiban az értékek eltérhetnek a megszokottól. Továbbá kiemelendő, hogy a pajzsmirigy betegségek széles spektrumának jelentős része autoimmun eredetű, ezért a TPO-, thyreoglobulin- és TSH receptor elleni antitestek mérése elengedhetetlen a diagnózis szempontjából.

A pontos diagnózist segíti az ultrahangvizsgálat is. A képalkotó eljárások között az izotópos módszerek mellett ez a legelterjedtebb. Segítségével a pajzsmirigy felépítésére (göbös jellegére), a gyulladás fennállására, daganatok jelenlétére lehet következtetni. Az ultrahangvizsgálat nem csak fájdalommentes, gyorsan elvégezhető, de a pajzsmirigy egészének állapotáról is képet ad. A vizsgálat alkalmas arra is, hogy a segítségével vékonytű biopszia (mintavétel) révén eldönthessük a folyamat jó vagy rosszindulatúságát.

Lényeges, hogy holisztikus megközelítéssel, azaz nem csupán a tünetekre fókuszálva, hanem az egész embert figyelembe véve tárjuk fel a mögöttes okokat. A holisztikus orvoslás célja, hogy az embert egy komplex egységként kezelje, ahol a lélek és a test szoros összefonódásban áll egymással. Különösen a pajzsmirigybetegségek kapcsán megfigyelhető, hogy ezek jelentős része autoimmun eredetű, ami azt jelenti, hogy nem csupán egy szerv működésével van baj, hanem a szervezet egészének állapotával. Ezért elengedhetetlen, hogy a diagnózis és a kezelés során az egész embert szem előtt tartsuk.